Imię i nazwisko

Nr telefonu

Adres email

Temat zapytania

Treść zapytania

Zaznacz, jeżeli akceptujesz warunki opisane poniżej.

Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do przetworzenia zapytania. Dane podane w formularzu kontaktowym są przetwarzane w celu udzielenia odpowiedzi na przesłane zapytanie. W każdej chwili przysługuje prawo do dostępu do swoich danych, możliwości ich poprawiania oraz żądanie zaprzestania ich przetwarzania. Administratorem danych osobowych, podanych powyżej jest firma ORION-MED Maciej Piątek z siedzibą we Jedlinie-Zdroju 58-330 przy ul. Henryka Sienkiewicza 7/4